Бактериальный синусит — бактериальная инфекция околоносовых пазух, полых пространств в костях лица вокруг носа. Синусит — очень распространенная проблема, ежегодно поражающая примерно каждого восьмого взрослого человека.

Есть четыре пары околоносовых пазух, которые расположены ниже, выше, Между и позади глазниц-верхнечелюстные пазухи, лобные пазухи, решетчатые пазухи и клиновидные пазухи.

Верхнечелюстные пазухи-самые крупные из них, и они чаще всего поражаются синуситом. Однако синусит может поражать любые или все околоносовые пазухи.

Поскольку синусит часто возникает наряду с ринитом, воспалением слизистой оболочки носа, его иногда называют риносинуситом.

Бактериальный синусит часто следует за вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп. Вирусные инфекции могут вызвать отек слизистой оболочки пазух носа в здоровых носовых пазухах слизь стекает в носовую полость через небольшие отверстия.

Набухание слизистых оболочек в носу или пазухах носа может блокировать эти отверстия, предотвращая вытекание слизи из пазух носа.

Бактериальный синусит

Бактериальный синусит можно лечить противовоспалительными препаратами и антибиотиками по мере необходимости. В большинстве случаев бактериальный синусит проходит в течение двух недель и не имеет дальнейших симптомов.

Признаки и симптомы

Вирусный и бактериальный синусит

Вирусный гайморит является наиболее распространенным типом гайморита. Он обычно вызывается теми же вирусами, что и обычная простуда, и обычно длится от семи до десяти дней. Если состояние длится дольше десяти дней или наблюдается ухудшение симптомов через пять-семь дней, синусит, скорее всего, вызван бактериями, чем вирусом.

Острый и хронический бактериальный синусит

Бактериальный синусит можно разделить на следующие подтипы в зависимости от длительности симптомов:

Острый, который длится менее четырех недель
Хронический, длящийся более 12 недель
Рецидивирующая острая, возникающая четыре или более раз в год, в течение более семи дней, с симптомами, полностью проходящими между приступами

Симптомы бактериального синусита

Симптомы бактериального синусита включают в себя:

Давление или боль вокруг носа, во лбу, в щеках или вокруг глаз. Боль часто усиливается, если пострадавший наклоняется вперед.
Прозрачные, густые выделения из носа
Снижение обоняния и способности ощущать вкус
Заложенный нос
Затрудненное дыхание

Полезно знать: бактериальный синусит может следовать за простудой или гриппом, и часто симптомы возникают именно тогда, когда кажется, что первоначальная инфекция проходит. В этой ситуации обычно начинают чувствовать себя лучше, а затем хуже, поскольку развивается последующий бактериальный синусит.

Причины бактериального гайморита

Заболевание вызвано бактериями, которые живут в носу, горле и, иногда, во рту. Типы бактерий, которые обычно вызывают бактериальный синусит, включают:

Пневмококк
Гемофильная палочка
Золотистый стафилококк
Моракселла катаралис

Как подробно описано выше, бактериальный синусит часто следует за простудой или гриппом. Другие заболевания, которые могут увеличить риск развития бактериального синусита у человека, включают:

Аллергии
Астма
Курение
Носовая непроходимость, например, из-за полипов носа или искривленной носовой перегородки (стенки между носовыми полостями)
Врожденное заболевание, такое как муковисцидоз
Состояния, которые вызывают ослабление иммунной системы, такие как ВИЧ-инфекция, лейкемия или иммуносупрессивная терапия после трансплантации органов
Диабет
Гормональные изменения, например те, которые происходят во время беременности
Грибковая инфекция
Рубцовая ткань в области пазух носа, например от назогастральных трубок или механической вентиляции легких
Переломы лица
Инфекции зубов или полости рта, такие как зубной абсцесс

В целом, женщины несколько чаще, чем мужчины, заболевают бактериальным синуситом.

Лечение

Большинство случаев бактериального синусита проходят без антибиотиков, как правило, в течение 14 дней. Из-за этого, а также потому, что бактериальный синусит часто вызывается бактериями, которые в некоторой степени устойчивы к антибиотикам, большинство врачей предпочитают, чтобы пострадавшие люди первоначально пытались справиться с этим состоянием, используя домашние средства и безрецептурные лекарства.

Антибиотики обычно назначаются только тем людям, у которых есть серьезные или продолжающиеся симптомы, или чья инфекция может быть осложнена различными другими медицинскими факторами. Вирусный синусит не поддается лечению антибиотиками.

Хотя большинство случаев бактериального синусита проходит без помощи врача, пострадавшие люди должны обратиться за медицинской помощью, если:

Наблюдается температура выше 38 С
Сильная головная боль, которую не снимают основные обезболивающие, такие как парацетамол
Имеются какие-либо признаки поражения глаз (визуальные изменения, боль, двигающая глазами, или любой отек или покраснение вокруг глаза, бактериальный конъюнктивит)
Симптомы наблюдаются уже более десяти дней
Прошли курс лечения антибиотиками, но симптомы сохраняются

Домашние средства от бактериального гайморита

Во многих случаях домашних средств может быть достаточно. Некоторые люди считают, что вдыхание влажного воздуха или пара, например, в теплом душе, помогает облегчить симптомы. Кроме того, удержание теплой подушечки над болезненной областью помогает облегчить дискомфорт. Промывание носа физиологическим раствором помогает уменьшить заложенность носа. Также очень важно оставаться хорошо увлажненным, поэтому пострадавшие люди должны обязательно пить достаточное количество жидкости.

Безрецептурные средства

Обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь уменьшить боль и отек в носу и на лице. Противоотечные спреи или таблетки также часто полезны для облегчения симптомов. Обычно используются противоотечные средства-псевдоэфедрин и фенилэфрин, а также кортикостероиды, такие как Флутиказон.

Полезно знать: если используются безрецептурные противозастойные назальные спреи или капли, их не следует использовать более трех дней подряд, так как они могут вызвать отскок затора при более длительном использовании. Эти продукты не сокращают продолжительность бактериального синусита, но могут облегчить симптомы. Антигистаминные препараты не рекомендуются в качестве лечения бактериального синусита, так как они усиливают сухость носа и дискомфорт, делая слизь более густой и трудной для дренажа.

Лечение антибиотиками

Лечение антибиотиками обычно требуется только в том случае, если инфекция не улучшается в течение 7-10 дней, у человека есть другое заболевание, которое может повлиять на выздоровление, или если:

Присутствует сильная боль продолжительное время
Возникает припухлость на передней части головы, щеках или вокруг глаз
Выделения из носа содержат кровь
Высокая температура не проходит более 4 дней

Это свидетельствует о том, что бактериальная инфекция протекает тяжело. Лечение антибиотиками обычно назначают примерно на 10 дней. Выбор антибиотика будет зависеть от того, какие бактерии, по мнению лечащего врача, могут присутствовать в инфекции.