Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — распространенное заболевание внутреннего уха. Это состояние вызывает короткие эпизоды головокружения, связанные с определенными движениями головы. Эти эпизоды вызваны частицами, раздражающими полукруглые каналы, часть внутреннего уха, которая регулирует баланс и равновесие. Помимо головокружения, люди с ДППГ испытывают приступ тошноты.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Внутреннее ухо представлено лабиринтом, расположенным в височной кости. Лабиринт состоит из трех полукружных каналов (переднего, заднего, горизонтального) и улитки.

ДППГ является самой распространенной причиной головокружения и составляет 18-25% от всех случаев головокружения.

Симптомы

Повторяющиеся короткие приступы головокружения являются основным симптомом доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Головокружение, часто вызывает ощущение, что мир вращается, а не ощущение легкости.

Головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой и потерей равновесия. Приступы часто возникают после изменения положения головы, например, внезапного поворота головы или перехода из положения лежа в положение сидя.

Лечение

Эту форму головокружения можно лечить с помощью определенных перемещающих маневров (маневры Эпли или упражнения Брандта-Дароффа). Когда вы будите использовать один из предложенных способов лечения, симптомы могут ухудшиться. После инструктажа врача о том, как их выполнять, люди могут выполнять некоторые из этих упражнений дома. Обычно ДППГ можно хорошо лечить таким образом.

Лекарства не используются для лечения ДППГ, хотя могут быть полезны при лечении тошноты, связанной с головокружением. В тяжелых стойких случаях хирургическое вмешательство может помочь.

Манёвр Эпли

Процедуру следует исполнять в следующем порядке:

1. Сядьте прямо.
2. Поверните голову в ту сторону, в которой есть проблемы во внутреннем ухе, на угол в 45° и лягте на спину. Задержитесь в этом положении не меньше, чем на 2 минуты.
3. Поверните голову в другую сторону на 90°. Задержитесь в этом положении на 2 минуты.
4. Переверните туловище в направлении наклона головы так, чтобы нос был направлен вниз. Задержитесь в этом положении на 2 минуты.
5. Вернитесь в исходное сидячее положение и задержитесь в нём на 30 секунд.

Всю процедуру следует повторить ещё 2 раза, в целом 3 раза.

Видео, как выполнять маневр Эпли

Упражнения Брандта-Дароффа

1. Сесть на кровать, выпрямив спину
2. Повернув голову в сторону пораженного лабиринта, задержаться в таком положении на 30 секунд
3. Лечь на кровать с запрокинутой 45° назад головой, задержаться в таком положении на 30 секунд
4. Повернуть голову в противоположную сторону, задержаться в таком положении на 30 секунд
5. Повернуться на бок с повернутой головой здоровым ухом вниз, задержаться в таком положении на 30 секунд
6. Вернуться в положение сидя на кровати со спущенными ногами

Профилактика

Людям с ДППГ может потребоваться избегать определенных действий или движений, которые вызывают приступ головокружения, так как головокружение может сделать эти действия небезопасными.